流汗腋下好難聞 皮膚科醫生曝5+4招終結狐臭

文|陳嘉玲
台灣潮溼、悶熱,民眾常因多汗引發狐臭,導致社交障礙,甚至青少年之間的霸凌問題,值得民眾注意。(示意圖pexels)

每到夏天經常汗流浹背,許多人擔心腋下「臭味」,嚴重甚至會影響人際關係,根據統計顯示台灣每10人約有4人有腋下多汗的困擾,也可能造成狐臭,皮膚科醫生建議在生活中用5招改善,並且提供4大方法終結狐臭。

綜合報導指出,皮膚有兩種汗腺,分別是外分泌腺(俗稱小汗腺)和頂漿腺(俗稱為大汗腺),分布在腋下、外耳道、乳暈、外陰部各處毛孔,多汗不僅有汗臭味,加上頂漿腺分泌出豐富蛋白質,提供在皮膚表層,體溫一升高,細菌作用進而分解出強烈臭味的合成物,即是狐臭的主因。

頂漿腺以腋下分布最多,所以腋下特別容易有狐臭。患有狐臭的民眾,性別上差異不大,人種以黑人比例最高接近100%,白人60%以上,日本約10-15%,台灣人約10%,並且好發年齡在青春期之後,中年之後開始減輕症狀。

狐臭也與遺傳有關,父母親都有狐臭的子女,狐臭機率高達60至80%。若父母僅一人有狐臭,子女的狐臭機率為一半左右。由於頂漿腺分布於外耳道,耳垢濕潤的人狐臭相對明顯。

台灣潮溼、悶熱,且多汗症經常與狐臭合併發生,醫病改善效果最佳,消除狐臭的主要方式,就是減少頂漿腺分泌物與細菌結合,因此在生活習慣方面,飲食、精神狀態、腋下毛量都會影響狐臭,症狀輕微者可以下列方式改善生活習慣:

  1. 保持清潔:運動流汗後儘快洗澡換上乾淨的衣服,保持皮膚清潔乾燥,可以降低異味。
  2. 改變飲食習慣:肉類、乳製品攝取過量會活化皮脂腺、頂漿腺。盡量減少肉類與乳製品的攝取增加根莖蔬菜的比例,可有助改善異味,還能防三高、心血管疾病。
  3. 剃毛:剃毛、脫毛讓腋下保持清潔,防止汗水、細菌附著,達到改善異味的效果。
  4. 外用藥:醫師開立處方外用藥「氯化鋁」來幫助止汗,改善異味。
  5. 止汗劑:市售止汗劑可以抑制汗水,讓異味不容易出現,適當使用有助減少狐臭困擾。

皮膚科張楉莃醫師說明,如果上述生活方式調整無法改善狐臭問題,很可能屬於症狀嚴重者,必須透過醫療方式處理狐臭,主要分為侵入式與非侵入式兩類治療方法。侵入式包括「頂漿腺刮除術」、「交感神經阻斷術」、「肉毒桿菌注射」,非侵入式為「清新微波熱能止汗術」。

  1. 頂漿腺刮除術透過如旋轉刮刀等工具刮除頂漿腺,依據不同切除工具與傷口大小的恢復期各有不同。醫師技術也會影響手術效果。術後恢復期長、疤痕明顯,但較能有效去除狐臭。
  2. 交感神經阻斷術:交感神經阻斷可減少腋下出汗,進而降低異味,但可能產生手、腳或其它部位流更多汗的代償性出汗,也有機率發生體溫調控能力降低等副作用。
  3. 肉毒桿菌注射:透過注射肉毒桿菌抑制自主神經的功用,約可維持約5到6個月,較無副作用但是需要持續治療。
  4. 清新微波熱能止汗術:藉由發射微波能量深入真皮層與皮下脂肪之間的接口處產生熱能,加熱汗腺使其萎縮,並同步減少腋下排汗量,可有效改善腋下多汗及狐臭,單次療程約進行一個小時左右,效果持久。

皮膚科張楉莃醫師提醒,上述醫療方式皆能降低狐臭問題,但因個人體質與症狀原因不相同,選擇治療方式之前務必諮詢醫師告知自身狀況,由醫師進行專業評估、對症下藥,才能找出最適合自己的治療方式,同時將副作用降到最低,讓日常生活與人際關係獲得明確改善。

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