【醫材貴森森1】健保署沒特別說但你可以知道 昂貴醫材有無補助這樣查

文|許瀞文    攝影|楊彩成
民眾手術若追求更好醫療品質、採用自費醫材,費用相當可觀。

藝人李明依日前因頸椎軟骨有問題,自費110萬元動了手術,卻發現12月開始相關醫材有納入健保給付,若晚一個月動手術,能少付23萬元,而感到不滿。民眾就醫與醫療院所間的資訊不對等,日漸漲價的自費醫療支出,民眾未來要如何因應、才能得到較好的醫療?

藝人李明依11月初因頸椎四節軟骨出問題,自費110萬元換了人工椎間盤。由於12月相關醫材開始納入健保給付範圍,依規定每次動刀能給付一個椎間盤醫材,換句話說,如果李明依12月才開刀,可省下約23萬元,讓她備感不滿,表示為何不早說。

醫材或藥物有無納入健保補助,民眾要如何得知?除了醫護人員告知外,醫院佈告欄會公告最新的醫材或哪種標靶藥物近期會納入健保補助;更積極一點的民眾,可至衛福部健保署網站搜尋「健保特材品項查詢」,就可以查看相關資訊,再與醫生討論,或上網多做功課,避免資訊不對等。

而自費醫材的價格有多貴?以李明依換的人工椎間盤為例,一個即高達23萬元,若沒有健保補助,確實是筆不小的負擔。磊山保經業務總監李文孝補充,比較常見的自費醫材包含白內障需要更換的人工水晶體、塗藥心臟支架、意外骨折的骨釘等。

以北部一間醫院人工水晶體自費費用為例,最基本價位一顆水晶體要價2.6萬元,最高等為9.6萬元;有塗藥的心臟支架一支為6萬多元,「依照醫師的判斷需要裝幾支支架,而這些都只是醫材的費用,還沒包含手術、住院等。」李文孝強調。也就是說,民眾如果想要使用比較好的醫材品質,多半需要自費,但每項醫材動輒都要上萬元,再加入手術、住院等費用,一次住院花費20至30萬元,成為另種常態。

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